免疫组化CAM5.2 CerbB-2 Ki67 什么意思？

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CAM

5.2：Cytokeratin，细胞角蛋白，

主要分布于上皮细胞，是角质细胞中的主要骨架蛋白，这种结构蛋白的主要功能是维持上皮组织的完整性及连续性。研究发现细胞角蛋白（CK）具有极高的保守性和组织分化特异性，与上皮细胞的增殖分化密切相关。

什么是CerbB-2，它是表皮生长因子受体家族成员之一，定位于染色体，17q21。目前已被认为是乳腺癌发生发展密切关系的原因，参与肿瘤细胞的分化。阳性表示肿瘤侵袭性强，早期容易早期发生转移，促进癌细胞的增殖分化，有较强的增殖能力，生存期，会缩短，疾病进展快，复发率高。CerbB-2是一种原癌基因，基因表达产物是一种具有酪氨酸激酶活性的糖蛋白，常用于乳腺癌的免疫组化的检查中，根据在镜下的表达强度，可以分为0，1+，2+，3+，0分和1+都是阴性的表达，2+是不确定的，3+则表达阳性。

Ki67从本质上说，是一种核抗原，准确的说是位于细胞核内的一种非组蛋白。它是由德国Gerdes等人在研究霍奇金淋巴瘤细胞系核抗原的时候发现的。Ki代表的是德国Kiel大学，67是发现这个抗原时用的单克隆抗体的编号。

Ki67有什么用？

（1）最初，研究人员并不知道这个核抗原可以用来做什么事情。后来，发现这个抗原有个不同寻常的特性，即它的表达，与细胞的分裂周期有非常紧密的联系。我们知道，细胞分裂周期分为G1，S，G2和M期，当M期，即有丝分裂期结束后，一部分细胞就会进入G0期，即静止期，就是说暂时不再分裂增殖了。

（2）人们发现，ki67在细胞分裂的各个周期都是表达的，然而当M期结束后，ki67就会很快降解（大约半个小时后），所以处于G0期的细胞是不表达ki67的。那么，利用这个特性，我们可以用相应的抗体给细胞染色，从而知道在某一个时间点上，究竟有多少的细胞处在分裂增殖的阶段，有多少细胞处在静止的阶段。

（3）于是，ki67就成为判断肿瘤细胞活跃程度的一个非常重要的指标。不过，尽管发现ki67抗原已经过去三十多年了，到目前为止这个抗原具体在细胞分裂的过程中起什么作用还是不大清楚。

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